曲唑酮可以用于抑郁,也可以治疗失眠,使用时要注意什么?
有朋友问华子,他睡眠不好,医生给他开的药是曲唑酮,他上网查资料说这是一种治疗抑郁症的药物,也能用于失眠吗,服用的时候有什么需要注意的吗?
华子告诉他,在药物分类上,曲唑酮属于抗抑郁药物,但也有抗失眠和抗焦虑的作用,适用于伴随睡眠障碍的抑郁症。其镇静催眠的作用较强,所以也用于失眠的治疗,以及用于苯二氮䓬类药物(西泮、唑仑)停药时,因为依赖和戒断反应引起的失眠。
一、曲唑酮的药理机制
曲唑酮属于5-羟色胺受体(5-HT)拮抗剂和再摄取抑制剂,对5-HT2A/2C受体产生拮抗,同时会阻断5-HT的再摄取,增加突触间隙中5-HT浓度,对5-HT1A受体产生刺激作用。曲唑酮还有拮抗肾上腺素α1受体和组胺(H1)受体的作用。
简单地说,曲唑酮可以作用于中枢多种神经受体,可以产生抗抑郁、抗焦虑、镇静催眠等多种作用。而且在促进睡眠方面,曲唑酮可以增加慢波睡眠(也称为深睡期),可以显著提高睡眠质量。